Mitos y verdades sobre la diabetes gestacional

Durante el embarazo el organismo sufre cambios para favorecer el desarrollo y crecimiento del bebé. Entre estos cambios está la resistencia fisiológica que presenta el organismo a la insulina y, es en este contexto, que se pueda desarrollar una intolerancia a la glucosa en mujeres que no habían tenido ningún problema de este tipo, siendo diagnosticadas, por tanto, de diabetes gestacional.

En la actualidad estamos aconteciendo a cambios sociales importantes donde, los cambios de costumbres en la alimentación, el estrés, la alteración del sueño y la falta de ejercicio físico entre otros, están provocando un aumento en la prevalecía de diabetes tipo II y de diabetes gestacional. Es importante conocer qué es la diabetes gestacional y cuál es su tratamiento para eliminar los mitos existentes; no debemos olvidar que el embarazo es una etapa vulnerable tanto para la madre como para el feto donde se define en gran medida la salud futura de ambos.

¿Qué es la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional es, por tanto, una elevación patológica de la glucosa en sangre debido a una resistencia a la insulina provocada por las propias hormonas del embarazo, cuyo tratamiento se basa principalmente en una dieta personalizada con un estricto control de los hidratos de carbono.

Mitos en la diabetes gestacional

Existen muchos mitos sobre la diabetes gestacional, y algunos de esos se resumen en las siguientes afirmaciones sin base científica:

1. ¨…una vez pasa el embarazo no tendrás que preocuparte más por la diabetes…¨
2. ¨…la diabetes gestacional no se cura, si tienes diabetes es normal tener hiperglucemias…¨
3. ¨…la única complicación de la diabetes gestacional es que el bebé nazca grande…¨
4. ¨…si tengo diabetes no debo dar lactancia materna a mi bebé porque le puede afectar…¨

Verdades en la diabetes gestacional

1. Una vez una mujer esta diagnosticada de diabetes gestacional debe saber que, como cualquier otra gestante, su salud y la de su hijo dependen de los cuidados que ella se otorgue durante el embarazo.
2. Los niveles de glucosa en sangre deben estar dentro de los valores normales (<110 antes de las comidas y <140 2 horas después).
3. Las hiperglucemias maternas tienen como consecuencia hiperglucemias e hipeinsulinismo en el feto que pueden producir macrosomía, muerte fetal intraútero, retraso en la maduración pulmonar e hipoglucemias después del nacimiento.
4. El inicio precoz de la lactancia y la monitorización de las cifras de glucemia neonatales evitará posibles complicaciones.
5. Por su parte, la madre tiene más riesgo de preclamsia y de parto por cesárea.

Un mal control de la diabetes gestacional puede aumentar la probabilidad de desarrollar una diabetes tipo 2 más tarde en la vida. Esto significa que es importante llevar ciertos controles postparto para asegurar los niveles de glucemia sin perder de vista esa predisposición que ya se va a tener a desarrollar diabetes.

Por último, respecto a los mitos que existen sobre la lactancia materna, es indiscutible que el mejor alimento para el recién nacido es la leche materna, se haya padecido diabetes gestacional o diabetes tipo1, la lactancia mejora los niveles de glucosa en sangre de la madre y disminuye la incidencia de diabetes en un futuro tanto en la madre como en el niño. Lo que si es cierto es que después del parto y durante la lactancia, las necesidades energéticas y de insulina de la madre varían, por lo que en el caso de la insulina es necesario adaptar el tratamiento a los valores de glucosa en sangre.

Es necesario insistir en dos aspectos sobre la diabetes gestacional:

a. el embarazo es una etapa metabólicamente vulnerable y
b. la diabetes tiene una importante herencia genética

Es de vital importancia cuidar la salud de la madre y su bienestar emocional antes, durante y después del embarazo por los efectos que puede tener en el feto y futuro bebé en cuanto a la epigenética, los trastornos autoinmunes y el estado del microbiota en relación a la alimentación y la lactancia materna.

Recuerda que el seguimiento nutricional personalizado es la solución óptima en el caso que padeces diabetes gestacional.

Escrito por Dunia E. González Vega
Editado por la Dra Valentini Konstantinidou

Bibliografía

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